O virus do papiloma humano (VPH) provoca a formación de papilomas, verrugas, condilomas e é un factor desencadeante no desenvolvemento do cancro de cérvix e laringofarinxe. Con menor frecuencia, pode afectar a mucosa oral, esófago, conxuntiva dos ollos. Segundo a Organización Mundial da Saúde, a incidencia desta infección aumentou 10 veces nos últimos 10 anos. No noso país, a prevalencia da infección por VPH, segundo estudos realizados nas rexións, varía entre o 29% e o 45%. A comunidade médica é particularmente cautelosa debido ao feito de que preto dun terzo de todos os xenotipos de virus illados provoca o desenvolvemento de patoloxías oncolóxicas.
Clasificación do curso da infección polo virus do papiloma
Ao entrar no corpo dunha muller, o VPH pode mostrar unha actividade diferente, que depende do estado de inmunidade. Dependendo de como se comporte o patóxeno, hai varias variantes da infección polo virus do papiloma humano:
- fluxo latente. O virus persiste no corpo, pero non provoca cambios patolóxicos nas células. Non hai síntomas: a presenza dun microorganismo só se pode determinar mediante métodos de investigación biolóxica molecular.
- Inflamación asociada ao VPH Como regra xeral, estamos a falar de cervicite ou vulvovaginite no fondo do VPH, que levan ao paciente a un xinecólogo. En consulta, pode descubrir: como tratar o VPH nas mulleres. Debe entenderse que o virus non causa inflamación por si só, senón que crea condicións para a activación do proceso inflamatorio.
- Os condilomas situados na rexión anogenital e na membrana mucosa do tracto xenital son unha forma do curso de PVI (infección por papilomavirus), na que se fai necesario utilizar técnicas cirúrxicas modernas para eliminar formacións. Despois da extirpación cirúrxica, a destrución con láser, a criodestrución ou a coagulación de ondas de radio, é necesario un tratamento complexo para evitar complicacións e recaídas.
- Displasia do cérvix. Pode ser asintomático ou causar secreción. As formas graves da enfermidade son precancerosas; para evitar esta situación, é máis importante que nunca comprender correctamente como se trata o VPH nas mulleres.
A clasificación axuda ao médico a escoller as tácticas de tratamento máis eficaces. As cepas patóxenas tamén se dividen en grupos en función da capacidade de provocar enfermidades oncolóxicas: VPH con risco oncoxénico alto, medio e baixo. Entre as 40 variantes do virus transmitidas por contacto sexual, 14 están clasificadas como de alto e medio risco oncoxénico: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52, - Tipos 56, - 58, -59, -66 e -68.
Como se transmite o virus do papiloma humano?
Entre a poboación feminina, a infección por VPH alcanza o 70%. Non obstante, a presenza dun patóxeno no corpo non significa enfermidade. Se unha persoa ten un sistema inmunitario saudable, a infección polo VPH, na maioría dos casos, é de natureza transitoria: desaparece por si só en dous anos. Se isto non ocorre, a cuestión de como tratar o virus do papiloma humano nas mulleres faise relevante.
A principal vía de transmisión do virus é o contacto:
- sexual;
- vertical (da nai ao feto durante o parto);
- doméstico (ao usar unha toalla, navalla, roupa interior).
Os mozos de 13 a 30 anos son os máis susceptibles de contraer o virus. No primeiro contacto sexual, o risco de infección é dun 60%. O virus tamén pode entrar no corpo en ausencia de relacións sexuais directas. Son as nenas as que corren máis risco de contraer o VPH, e despois coas súas consecuencias. Isto débese ás peculiaridades da estrutura dos seus órganos xenitais.
Virus do papiloma humano nas mulleres: causas
Entre a poboación feminina, a infección por VPH alcanza o 70%. Non obstante, a presenza dun patóxeno no corpo non significa enfermidade. Se unha persoa ten un sistema inmunitario saudable, a infección polo VPH, na maioría dos casos, é de natureza transitoria: desaparece por si só en dous anos. Se isto non ocorre, a cuestión de como tratar o virus do papiloma humano nas mulleres faise relevante.
- patoloxía concomitante do sistema reprodutor;
- trastornos endócrinos;
- inmunodeficiencias e beriberi;
- enfermidades infecciosas agudas frecuentes - SARS, outras infeccións virais e bacterianas;
- relacións sexuais temperás;
- abortos;
- fumar e beber alcohol;
- estrés psicoemocional crónico que debilita o sistema inmunitario;
- estrés físico e emocional excesivo, rutina diaria irregular;
- período posparto - debido ao estrés e os cambios hormonais;
- uso a longo prazo de fármacos inmunosupresores e anticonceptivos orais.
O cambio frecuente de parellas sexuais tamén aumenta o risco tanto de infección con novas cepas do virus como de activación dunha infección existente. Se a inmunidade se reduce, o virus intégrase no xenoma celular, o que implica unha alta probabilidade de cancro: aínda non se descubriu como curar o VPH nas mulleres nesta fase da ciencia médica. Polo tanto, é tan importante manter a actividade do virus baixo control e estimular adecuadamente a defensa inmune.
Os primeiros signos de VPH nas mulleres e síntomas adicionais
O sinal máis obvio da presenza de VPH no corpo dunha muller é a aparición de papilomas nas mucosas dos órganos xenitais e na pel da rexión anogenital. Non causan dor e, por regra xeral, pasan desapercibidos durante moito tempo. Non obstante, a actividade do virus pode provocar a aparición doutros síntomas desagradables, polo que unha muller contactará inmediatamente cun xinecólogo:
- descarga patolóxica da vaxina, acompañada de comezón e ardor;
- recaídas frecuentes de vaginite, vaginose bacteriana;
- secreción vaxinal con mal cheiro.
No exame, o médico ve formacións benignas na pel, cambios no epitelio do cérvix, signos de inflamación. O cancro só pode aparecer nas fases posteriores dunha infección crónica polo virus do papiloma.
Existe unha cura para o virus do papiloma humano?
Para comprender como se está tratando actualmente o VPH nas mulleres, é necesario comprender que enfoques existen no tratamento da infección polo virus do papiloma humano. Actualmente, a terapia contra a infección por VPH redúcese ás seguintes actividades:
- prevención da progresión da infección por VPH;
- eliminación de manifestacións clínicas;
- estimulación da inmunidade antiviral sistémica e local.
Non hai medicamentos que leven á desaparición completa do virus do corpo. Non obstante, a investigación nesta área está en curso: o foco dos médicos céntrase na necesidade de tratamento combinado de varias manifestacións do VPH. A investigación no campo da enxeñaría xenética é prometedora. Os científicos están a considerar a posibilidade de "reescribir" o código viral para autodestruírse en lugar de estenderse. A redución das copias virais restaura a inmunidade local e elimina a inflamación crónica.
A información para os médicos sobre o tema "Como tratar o VPH nas mulleres" detállase actualmente nas directrices clínicas actuais.
Cando é necesario ver un médico?
As mulleres deben someterse a un exame preventivo por un xinecólogo polo menos unha vez ao ano. Ademais, a necesidade de visitar un médico xorde cando aparece algún síntoma perturbador:
- neoplasias na zona xenital;
- verrugas noutras áreas da pel e das mucosas;
- dor no abdome inferior;
- descarga inusual ou mal cheiro da vaxina;
- coceira, inchazo, vermelhidão dos xenitais.
Nunha situación na que se produciu unha relación sexual accidental, recoméndase visitar un xinecólogo. Realizará un exame, realizará un frotis xinecolóxico e raspará para detectar o VPH.
Se os papilomas ocorren noutras partes do corpo, é necesaria unha consulta cun dermatovenerólogo. Cando os papilomas ou condilomas crecen no ano, pode ser necesaria a intervención dun proctólogo. Isto axudará a determinar as tácticas de tratamento e que remedios para o papiloma se deben prescribir ao paciente nun caso particular para a súa compra nunha farmacia.
Esquema xeral da terapia
A principal arma na loita contra o VPH é a inmunidade estable da propia persoa. O Centro Americano para o Control e a Prevención de Enfermidades chama a atención sobre o feito de que no 90% dos casos de contacto co virus, as manifestacións clínicas non se desenvolven debido á autosupresión do virus pola inmunidade natural.
O tratamento da infección por VPH debe ser integral e estar dirixido a:
- terapia de enfermidades concomitantes;
- eliminación de manifestacións externas das enfermidades - médicamente e, se é necesario, cirurxicamente;
- redución da carga viral;
- estimulación das propias defensas do organismo.
O estrés psicoemocional crónico, o ambiente deficiente e as comorbilidades reducen a capacidade do sistema inmunitario dunha muller para facer fronte ao virus por si só. Hai medicamentos que, tendo un efecto antiviral e inmunomodulador directo, axudan a fortalecer o corpo e levan a unha diminución da carga viral. Estas drogas modernas inclúen un spray con ácido glicirrícico activado, que se obtén da raíz de regaliz. Axuda a evitar que o virus se replique cedo e reduce o número de copias do material xenético do VPH no corpo. A ferramenta ten unha boquilla intravaxinal especial para a entrega de fármacos ao cérvix e a súa distribución uniforme ao longo das paredes da vaxina. A terapia antiviral e inmunomoduladora no curso latente da infección polo virus do papiloma pode evitar a aparición de síntomas desagradables e a transición da infección a formas máis agresivas. Se o virus provocou cambios na zona xenital e no epitelio cervical, o spray axuda:
- aliviar a inflamación;
- eliminar a coceira;
- restaurar a integridade da mucosa;
- aumentar a inmunidade local.
O uso do produto tamén está indicado no período de preparación para a eliminación de formacións benignas causadas polo VPH, para reducir a actividade do virus e evitar recaídas. A droga axuda a rexenerar a pel e previr a adhesión dunha infección secundaria.
Eliminación de papilomas e verrugas
As formacións benignas causadas polo VPH están suxeitas a eliminación, que se pode levar a cabo polos seguintes métodos:
- criodestrución - exposición á neoplasia con frío;
- electrocoagulación - tratamento con corrente de alta frecuencia;
- eliminación con láser - exposición capa por capa á irradiación con láser ata que aparece unha costra;
- destrución química - tratamento con solucións químicas especiais que se aplican ás verrugas e destrúenas;
- extirpación cirúrxica - dado o alto risco de recorrencia despois deste tipo de destrución, prescríbese de forma selectiva - se é imposible utilizar outros métodos.
Entre os novos desenvolvementos no tratamento do VPH está o sistema CRISPR/Cas9, que corta case por completo o ADN e incrusta as súas seccións, inactivando así a maior propagación do virus.
Prevención
Para a prevención primaria recoméndase o uso de métodos anticonceptivos de barreira (condóns), que, aínda que non son unha protección absoluta contra o VPH, reducirán o nivel de exposición ao virus. Debes ser selectivo na túa elección de parellas sexuais. Se se produciu unha conexión accidental, pódese usar un spray especial para protexer contra o VPH, o virus do herpes simple e a infección por citomegalovirus.
Ata a data, a vacinación contra o VPH é a máis efectiva. Protexe contra os tipos máis comúns e malignos de virus do papiloma humano. En moitos países, a vacinación contra o VPH está incluída no calendario de inmunización obrigatoria. O momento máis eficaz para a vacinación é na infancia e a adolescencia. Anteriormente, críase que despois de 20 anos de vacinación non ten sentido. Pero estudos recentes demostraron que a vacinación contra o VPH é adecuada e eficaz ata os 45-47 anos.
Se se produce unha infección por virus, a tarefa da prevención secundaria é manter a boa saúde do paciente, en particular o bo estado do seu sistema inmunitario. As mulleres deben visitar regularmente un xinecólogo para detectar enfermidades asociadas ao virus nas fases iniciais.